Ya he visto mis resultados con el hepatólogo, ni rastro de virus B, C o citomegalovirus en mi hígado. Pero si hay una inflamación crónica que no debería de estar, y me ha diagnosticado hepatitis crónica criptogénica (sin causa conocida), me ha puesto dieta, tratamiento médico y deporte. Le veo de nuevo en 2 ó 3 meses.
Me comenta que los valores de referencia de las GPT y GOT se van a cambiar el año que viene por consenso médico a 30, en lugar de 42 como están ahora. Yo las tengo en 41.
Me asegura que tengo hepatitis crónica, que ha palpado mi hígado y que se lo confirma la biopsia y mis transaminasas, y apoyan también el diagnóstico el resto de analíticas que muestran apoptosis a lo largo de estos años como las granzimas b elevadas, la RNASe-L, Elastasas, PKR, ADN libre circulante y los Ligandos FAS que yo le llevé.
A mi me queda la duda, si esto es causa o consecuencia del SFC, ya que al ser criptogénica no resuelve el puzzle.
Una teoría que se me ocurre a mi es esta:
- Pacientes de SFC con hepatitis autoinmune no diagnosticada, podrían estar respondiendo a Rituximab por ser una enfermedad autoinmune.
- Pacientes con SFC con hepatitis crónica por virus B mutante o C oculto, podrían estar respondiendo a Tenofovir (retrovirales) por ser una enfermedad viral crónica.
- Pacientes con SFC con hepatitis crónica criptogénica podrían responder a GcMaf por tener un patógeno desconocido
Sólo son teorías mías, pero ojo porque todas estas hepatitis son difíciles de diagnosticar y suelen pasar desapercibidas por los médicos, de hecho si vuestras GPT o GOT están por encima de 30 con frecuencia deberíais sospechar, ya que mi hepatólogo me cuenta que en 2012 van a bajar los rangos de referencia para las transaminasas a 30 en lugar de 43 como están en la actualidad.
Además me dice que la exploración física del hígado requere mucha experiencia y no es fácil detectar un hígado inflamado.
Para terminar, las 3 hepatitis descritas no necesariamente van a salir positivas en una serología o incluso una PCR normal, sólo con una biopsia se puede descartar con certeza.
jueves, 22 de diciembre de 2011
miércoles, 7 de diciembre de 2011
¿Es el SFC una Enfermedad Hepatica?
Ya han comenzado a ver mi biopsia, aún les quedas pruebas histoquímicas para el virus B, pero me ha dicho que no me preocupe por mi hígado que no hay nada de fibrosis y está bastante "sanete". Lo que sí dice es que hay lesión en los hepatocitos, pero les queda por averiguar si éstos están infectados por el virus B, lo cual podría causar dicha lesión.
Normalmente en anatomía patológica miran 3 parámetros, los dos primeros doy CERO, es decir, que están bien. En el tercero, que es la "necrosis hepatocitaria" doy 1(rango 1-3). Es decir que si hay lesión, pero que el hígado no está muy tocado a día de hoy, por lo que no tengo pronóstico de evolucionar a cirrosis para nada.
No obstante si me dice que pudiese explicar parte de mi clínica, porque la lesión es actual, pero que eso mejor me lo puede decir el hepatólogo cuando esté el informe completo.
La necrosis hepatocitaria está muy vinculada a la apoptosis (muerte celular programada), y eso es lo que me llevan viendo en varios análisis que me han ido realizándo desde que enfermé en 2006:
- 2006 RNASe-L, Elastasas y PKR elevadas = Via de la muerte celular programada activada--> Inmunidad luchando contra algo (Redlabs-Belgica)
- 2009 ADN Libre Circulante MUY elevado = Via de la muerte celular programada activada--> Inmunidad luchando contra algo (Acumen-UK)
- 2010, Niveles de los ligandos FAS = Via de la muerte celular programada activada--> Inmunidad luchando contra algo (Irsi Caixa-Barcelona)
- 2011, Granzima B elevada = Via de la muerte celular programada activada--> Inmunidad luchando contra algo (Gregorio Marañón-Madrid)
De forma que sí pareciera a priori que lo que sea que tengo en el hígado sí está relacionado con mi SFC.
La detección del daño hepático no ha sido NADA sencilla, me explico:
-En todas mis analíticas mis enzimas hepáticas y mis transaminasas salían normales.
-Todas mis serologías de Hepatitis B y C salían negativas.
-Incluso la técnica PCR ADN del virus B salió NEGATIVA en Octubre!
La razón es que la técnica PCR standard tiene la limitación de no detectar el virus B en sangre si se encuentra un número de copias inferior a 120 copies por mililitro de sangre.
Sin embargo, si que estaban presentes de forma mucho más subliminal y menos concluyente otro tipo de huellas que denota un mal funcionamiento hepático:
-cansancio crónico
-presencia de amoniaco en sangre
-niveles elevados de Oxido Nítrico en sangre
-niveles elevados de bilirrubina frecuentes
-dolor muy intenso en el hipocondrio derecho que podía durar 8 horas
-colon irritable e hinchazón abdominal
-dolor ocasional en el hombro derecho
-Artalgias y mialgias
-párpados caídos
-ictericia leve ocasional
-fibrinogeno elevado de forma frecuente
-proteína C activa elevada de forma frecuente
-inversión del sueño (cortisol invertido)
-prurito ocasional
-acolia ocasional
-coluria ocasional
-alternancia de estreñimiento con deposiciones sueltas.
-déficit de aminoácidos esenciales
-niveles elevados de colesterol y triglicéridos
-anticuerpos HBc positivos en dos ocasiones, intercaladas con resultados negativos en los últimos 3 años.
-PCR DNA Ultracentrifugación 13 copias/ml de virus B en Noviembre de 2011
(Un año antes de comenzar mi SFC, estuve con cansancio constante y dolor agudo en el hombro derecho y el brazo, se me diagnosticó que era por el sobre uso del ratón del ordenador, pero yo pienso que era mi hígado avisando, ya que era un dolor completamente similar al que sentí cuando me hicieron la biopsia hepática) Al poco tiempo de enfermar en 2005 con una mononucleosis y comenzar mi SFC, el dolor constante en el brazo y el hombro desapareció)
En el análisis de Noviembre 2011 se usó una técnica muy sofisticada de PCR que detecta hasta una simple copia del virus por mililitro, y se me detectaron 13 copias en mi caso, por ello se me recomendó la biopsia, que es donde se ha podido ver el daño en los hepatocitos.
Ahora está claro que "algo" ha infectado mis hepatocitos, y eso causa la inflamación y la lesión hepática. La pregunta del millón es si se trata de un virus mutante del virus B en la región Pre-core S o un virus B oculto en el hígado, y eso me lo dirán la semana que viene. De confirmarse, en mi opinión muchas personas con Síndrome de Fatiga Crónica podrían estar infectadas con un virus B no diagnosticado que explique la clínica de la enfermedad. De ser este el caso, podría explicar porque la terapia con Tenofovir funciona en algunos pacientes con SFC.
Otra posibilidad en muchos pacientes con SFC es una hepatitis crónica autoinmune, no es mi caso. En las hepatitis autoinmunes predomina el sexo femenino (78%), en ausencia de marcadores serológicos virales, niveles séricos elevados de IgG, títulos altos de anticuerpos (ANA, SMA, anti-LKMI), y el 60% presenta otras enfermedades autoinmunes: tiroiditis, artritis reumatoide, colitis ulcerosa. En estos casos una terapia inmunosupresora sería efectiva, quizás por eso el Rituximab funcione en pacientes con SFC.
Nota:
Entre el historial de infecciones pasadas con las que cuento están las siguientes:
Espiroquetas:
Borreliosis afzelii*
Borreliosis japonica*
En Laboratorio sí se encontraron bandas P41 de Lyme pero el Western Blot fue indeterminado.
Infecciones hepáticas:
Fasciola Hepática*
Fasciola buski*
*Estas 4 no están confirmadas por un laboratorio, sólo por bioresonancias, con lo que la fiabilidad de las mismas está en entredicho
El resto si están confirmadas en laboratorio médico.
Infecciones gastrointestinales:
Entamoeba Hystolítica
Giardia Lambia
Blastocystis Hominis
Candida Albicans
Tricosporón Cutaneum
Entamoeba coli
Endolimax nana
Iodamoeba Butsclii
Virus:
Epstein Barr
Citomegalovirus
Virus del Herpes 6
VPH51
VPH58
Infecciones oportunistas:
Bartonella Henselae
Micoplasma Neumonia
Helicobacter Pilory
Haemophilus parainfluenza
Normalmente en anatomía patológica miran 3 parámetros, los dos primeros doy CERO, es decir, que están bien. En el tercero, que es la "necrosis hepatocitaria" doy 1(rango 1-3). Es decir que si hay lesión, pero que el hígado no está muy tocado a día de hoy, por lo que no tengo pronóstico de evolucionar a cirrosis para nada.
No obstante si me dice que pudiese explicar parte de mi clínica, porque la lesión es actual, pero que eso mejor me lo puede decir el hepatólogo cuando esté el informe completo.
La necrosis hepatocitaria está muy vinculada a la apoptosis (muerte celular programada), y eso es lo que me llevan viendo en varios análisis que me han ido realizándo desde que enfermé en 2006:
- 2006 RNASe-L, Elastasas y PKR elevadas = Via de la muerte celular programada activada--> Inmunidad luchando contra algo (Redlabs-Belgica)
- 2009 ADN Libre Circulante MUY elevado = Via de la muerte celular programada activada--> Inmunidad luchando contra algo (Acumen-UK)
- 2010, Niveles de los ligandos FAS = Via de la muerte celular programada activada--> Inmunidad luchando contra algo (Irsi Caixa-Barcelona)
- 2011, Granzima B elevada = Via de la muerte celular programada activada--> Inmunidad luchando contra algo (Gregorio Marañón-Madrid)
De forma que sí pareciera a priori que lo que sea que tengo en el hígado sí está relacionado con mi SFC.
La detección del daño hepático no ha sido NADA sencilla, me explico:
-En todas mis analíticas mis enzimas hepáticas y mis transaminasas salían normales.
-Todas mis serologías de Hepatitis B y C salían negativas.
-Incluso la técnica PCR ADN del virus B salió NEGATIVA en Octubre!
La razón es que la técnica PCR standard tiene la limitación de no detectar el virus B en sangre si se encuentra un número de copias inferior a 120 copies por mililitro de sangre.
Sin embargo, si que estaban presentes de forma mucho más subliminal y menos concluyente otro tipo de huellas que denota un mal funcionamiento hepático:
-cansancio crónico
-presencia de amoniaco en sangre
-niveles elevados de Oxido Nítrico en sangre
-niveles elevados de bilirrubina frecuentes
-dolor muy intenso en el hipocondrio derecho que podía durar 8 horas
-colon irritable e hinchazón abdominal
-dolor ocasional en el hombro derecho
-Artalgias y mialgias
-párpados caídos
-ictericia leve ocasional
-fibrinogeno elevado de forma frecuente
-proteína C activa elevada de forma frecuente
-inversión del sueño (cortisol invertido)
-prurito ocasional
-acolia ocasional
-coluria ocasional
-alternancia de estreñimiento con deposiciones sueltas.
-déficit de aminoácidos esenciales
-niveles elevados de colesterol y triglicéridos
-anticuerpos HBc positivos en dos ocasiones, intercaladas con resultados negativos en los últimos 3 años.
-PCR DNA Ultracentrifugación 13 copias/ml de virus B en Noviembre de 2011
(Un año antes de comenzar mi SFC, estuve con cansancio constante y dolor agudo en el hombro derecho y el brazo, se me diagnosticó que era por el sobre uso del ratón del ordenador, pero yo pienso que era mi hígado avisando, ya que era un dolor completamente similar al que sentí cuando me hicieron la biopsia hepática) Al poco tiempo de enfermar en 2005 con una mononucleosis y comenzar mi SFC, el dolor constante en el brazo y el hombro desapareció)
En el análisis de Noviembre 2011 se usó una técnica muy sofisticada de PCR que detecta hasta una simple copia del virus por mililitro, y se me detectaron 13 copias en mi caso, por ello se me recomendó la biopsia, que es donde se ha podido ver el daño en los hepatocitos.
Ahora está claro que "algo" ha infectado mis hepatocitos, y eso causa la inflamación y la lesión hepática. La pregunta del millón es si se trata de un virus mutante del virus B en la región Pre-core S o un virus B oculto en el hígado, y eso me lo dirán la semana que viene. De confirmarse, en mi opinión muchas personas con Síndrome de Fatiga Crónica podrían estar infectadas con un virus B no diagnosticado que explique la clínica de la enfermedad. De ser este el caso, podría explicar porque la terapia con Tenofovir funciona en algunos pacientes con SFC.
Otra posibilidad en muchos pacientes con SFC es una hepatitis crónica autoinmune, no es mi caso. En las hepatitis autoinmunes predomina el sexo femenino (78%), en ausencia de marcadores serológicos virales, niveles séricos elevados de IgG, títulos altos de anticuerpos (ANA, SMA, anti-LKMI), y el 60% presenta otras enfermedades autoinmunes: tiroiditis, artritis reumatoide, colitis ulcerosa. En estos casos una terapia inmunosupresora sería efectiva, quizás por eso el Rituximab funcione en pacientes con SFC.
Nota:
Entre el historial de infecciones pasadas con las que cuento están las siguientes:
Espiroquetas:
Borreliosis afzelii*
Borreliosis japonica*
En Laboratorio sí se encontraron bandas P41 de Lyme pero el Western Blot fue indeterminado.
Infecciones hepáticas:
Fasciola Hepática*
Fasciola buski*
*Estas 4 no están confirmadas por un laboratorio, sólo por bioresonancias, con lo que la fiabilidad de las mismas está en entredicho
El resto si están confirmadas en laboratorio médico.
Infecciones gastrointestinales:
Entamoeba Hystolítica
Giardia Lambia
Blastocystis Hominis
Candida Albicans
Tricosporón Cutaneum
Entamoeba coli
Endolimax nana
Iodamoeba Butsclii
Virus:
Epstein Barr
Citomegalovirus
Virus del Herpes 6
VPH51
VPH58
Infecciones oportunistas:
Bartonella Henselae
Micoplasma Neumonia
Helicobacter Pilory
Haemophilus parainfluenza
lunes, 28 de noviembre de 2011
Hepatitis-B Mutante Crónica o Hepatitis C Oculta
Hoy os voy a hablar de algo que creo es muy importante para todos los que tenéis un diagnóstico de SFC.
Como sabéis yo lo tengo desde hace 6 años, y pese a que mis serologías para la Hepatitis A, B y C fueron negativas durante estos años, en el Hospital Gregorio Marañón y Carlos III encontraron virus B en mis análisis, algo que resultaba desconcertante porque yo estoy vacunado frente a la Hepatitis B y he pasado la A hace mucho tiempo.
Como podéis ver en la evolución de estas analíticas, el antígeno de superficie HBs sale negativo SIEMPRE, sin embargo los anticuerpos core HBc salen positivos en 2 ocasiones desde el 2009. Más aún los antígenos HBe se detectan en sangre en dos ocasiones, y hay un aspecto infeccioso como se deriva del 2(IL-2R) en Diciembre del 2010.
La interpretación de esta evolución de serologías no es sencilla, primero porque no se suele ni siquiera mirar ni los HBc ni los HBe, y segundo porque estos resultados de forma aislada se interpretarían como un "falso positivo" porque no concuerdan entre sí.
No obstante en el Gregorio Marañón me aconsejaron acudir a un buen Hepatólogo a que hiciese un estudio en profundidad, porque el virus B que ellos veían no era el de la vacuna. Por esta razón acudí a Vicente Carreño, que es el número 1 en España, es privado, creo que trabaja con CIGNA, pero yo soy de Sanitas y me toca pagar y luego ver si me reembolsan, aviso que es caro.
El Dr. Carreño me palpa un hígado rombo a 2 cm, lo cual le indica inflamación, y al ver mis analíticas piensa que a pesar de estar vacunado, puedo estar infectado con el virus de la Hepatitis. Esto que a primera vista parece imposible, no lo es.
Existen variedades del virus contra los que la vacuna no te protege, y lo que es peor, que pasarían desapercibidos en una analítica normal de hepatitis. Por eso me prescribe unos análisis en NUCLEOTEX que es el único laboratorio de España que realiza unas pruebas moleculares en sangre específicas para detectar dos posibles casos:
-Hepatitis C Oculta
-Hepatitis B Mutante de la región Pre-S
Mis Resultados:
Virus B de la Hepatitis:
PCR DNA (ULTRACENTRIFUGACION): 13 copias/ml
VBH-DNA-PCR PBMC NEGATIVO
Proliferación de Linfocitos T CD4+ específicos del virus B
S (HBs) NEGATIVO
Core (HBc) NEGATIVO
E (HBe) NEGATIVO
Virus C de la Hepatitis:
RNA-HCV-(PCR) en PBMC NEGATIVO
PCR-RNA (ULTRACENTRIFUGACION) NEGATIVO
Proliferación de Linfocitos T CD4+ específicos del virus C
Core NEGATIVO
NS3 (Helicasa) NEGATIVO
NS4 NEGATIVO
Pues bien, aunque a primera vista parece todo negativo, no lo es. Estos análisis que he recogido hoy dicen que hay virus B en mi sangre, en concreto 13 copias por ml de sangre. Hay que tener muy en cuenta que en el test PCR DNA standard para el virus B y C la sensibilidad no es tan grande como la del laboratorio que me hizo las pruebas, normalmente están limitados desde 116 hasta 989,400,000 copias por ml, lo que significa que un test estándar no hubiera sido capaz de detectarlo en mi caso.
Con un título tan bajo como el mío en este momento no podría contagiarlo, pero si hubiera picos de inmunidad bajos podría ser contagioso. Otro factor importante es que en sangre el título pueda estar muy bajo y en hígado muy alto, pero esto no se sabe hasta realizar la biopsia. También podría tratarse de un "falso positivo" por eso ha de confirmarse con una biopsia.
Por este motivo se me recomienda una biopsia para terminar de confirmarlo, en la que no sólo se va a mirar Hepatitis B y C, sino también inflamación, estado del tejido, etc y se congelará una muestra por si hay que mirar más cosas más adelante.
A la vista de estos resultados, las anormalidades observadas en analíticas anteriores y mi historial clínico, en opinión del Dr. Carreño la biopsia es necesaria en mi caso si se quieren hacer las cosas bien.
De confirmarse una Hepatitis B crónica Mutante, que es lo que el piensa que hay a priori, el tratamiento sería con retrovirales durante 6 meses (Tenofovir) y en principio me cuenta que tiene más fácil cura que la hepatitis B crónica normal.
A mi modo de entender, es válido pensar que las personas con XMRV tratados con tenofovir, en realidad podrían estar respondiendo a la medicación por ser portadores de un virus B crónico mutante sin saberlo por la dificultad de su diagnóstico. A mi me ha costado 6 años de ir de médico en médico para saber que porto un virus B mutante en la región pre-core S, no es un diagnóstico fácil.
Yo no soy sospechoso de haber estado mal diagnosticado de SFC, De Meirleir, entre otros 6 especialistas me diagnosticó en el año 2006 comprobando la elevación de mi RNasa L, PKR, elastasa, etc Shara Mhyll también lo hizo con mi fallo mitocondrial. También portaba el marcador de los criterios de Cheney con disfunción diastólica del ventrículo izquierdo, Mi patrón de inmunidad con respecto a mis células NK y CD8 coincide con el observado por Irsi Caixa en su estudio de inmunidad en pacientes con SFC...
Podría seguir y seguir ... pero lo que quiero decir con esto es que este virus B puede estar detrás de muchos pacientes con SFC diagnosticado, y tenofovir podría haber sido efectivo por esta razón. Además, he leído que GcMAF es un tratamiento más eficaz para la hepatitis B de retrovirales, y que explicaría por qué algunos pacientes responden también a esta terapia.
Yo le he preguntado a mi hepatólogo si es posible que durante estos 6 años que he pensado tener SFC, quizás lo que haya tenido es una Hepatits B crónica mutante de la región pre-core S no diagnosticada, y su respuesta ha sido que SI.
Aún es pronto para sacar conclusiones, no obstante creo que es lo suficientemente importante como para dejarlo escrito, cuando sepa el resultado de la biopsia ya os contaré. Si al final resulta ser el caso, creo que todos los que tienen un diagnóstico de SFC deberían pasar por un buen hepatólogo que pueda descartar esta posibilidad.
El tener las transaminasas en orden, y las serologías negativas de la hepatitis no es suficiente. No es que haya que hacer la biopsia directamente, primero se hacen los análisis moleculares, y si se encuentra el virus, se recomienda biopsia para confirmar.
Continuará...
Como sabéis yo lo tengo desde hace 6 años, y pese a que mis serologías para la Hepatitis A, B y C fueron negativas durante estos años, en el Hospital Gregorio Marañón y Carlos III encontraron virus B en mis análisis, algo que resultaba desconcertante porque yo estoy vacunado frente a la Hepatitis B y he pasado la A hace mucho tiempo.
Como podéis ver en la evolución de estas analíticas, el antígeno de superficie HBs sale negativo SIEMPRE, sin embargo los anticuerpos core HBc salen positivos en 2 ocasiones desde el 2009. Más aún los antígenos HBe se detectan en sangre en dos ocasiones, y hay un aspecto infeccioso como se deriva del 2(IL-2R) en Diciembre del 2010.
La interpretación de esta evolución de serologías no es sencilla, primero porque no se suele ni siquiera mirar ni los HBc ni los HBe, y segundo porque estos resultados de forma aislada se interpretarían como un "falso positivo" porque no concuerdan entre sí.
No obstante en el Gregorio Marañón me aconsejaron acudir a un buen Hepatólogo a que hiciese un estudio en profundidad, porque el virus B que ellos veían no era el de la vacuna. Por esta razón acudí a Vicente Carreño, que es el número 1 en España, es privado, creo que trabaja con CIGNA, pero yo soy de Sanitas y me toca pagar y luego ver si me reembolsan, aviso que es caro.
El Dr. Carreño me palpa un hígado rombo a 2 cm, lo cual le indica inflamación, y al ver mis analíticas piensa que a pesar de estar vacunado, puedo estar infectado con el virus de la Hepatitis. Esto que a primera vista parece imposible, no lo es.
Existen variedades del virus contra los que la vacuna no te protege, y lo que es peor, que pasarían desapercibidos en una analítica normal de hepatitis. Por eso me prescribe unos análisis en NUCLEOTEX que es el único laboratorio de España que realiza unas pruebas moleculares en sangre específicas para detectar dos posibles casos:
-Hepatitis C Oculta
-Hepatitis B Mutante de la región Pre-S
Mis Resultados:
Virus B de la Hepatitis:
PCR DNA (ULTRACENTRIFUGACION): 13 copias/ml
VBH-DNA-PCR PBMC NEGATIVO
Proliferación de Linfocitos T CD4+ específicos del virus B
S (HBs) NEGATIVO
Core (HBc) NEGATIVO
E (HBe) NEGATIVO
Virus C de la Hepatitis:
RNA-HCV-(PCR) en PBMC NEGATIVO
PCR-RNA (ULTRACENTRIFUGACION) NEGATIVO
Proliferación de Linfocitos T CD4+ específicos del virus C
Core NEGATIVO
NS3 (Helicasa) NEGATIVO
NS4 NEGATIVO
Pues bien, aunque a primera vista parece todo negativo, no lo es. Estos análisis que he recogido hoy dicen que hay virus B en mi sangre, en concreto 13 copias por ml de sangre. Hay que tener muy en cuenta que en el test PCR DNA standard para el virus B y C la sensibilidad no es tan grande como la del laboratorio que me hizo las pruebas, normalmente están limitados desde 116 hasta 989,400,000 copias por ml, lo que significa que un test estándar no hubiera sido capaz de detectarlo en mi caso.
Con un título tan bajo como el mío en este momento no podría contagiarlo, pero si hubiera picos de inmunidad bajos podría ser contagioso. Otro factor importante es que en sangre el título pueda estar muy bajo y en hígado muy alto, pero esto no se sabe hasta realizar la biopsia. También podría tratarse de un "falso positivo" por eso ha de confirmarse con una biopsia.
Por este motivo se me recomienda una biopsia para terminar de confirmarlo, en la que no sólo se va a mirar Hepatitis B y C, sino también inflamación, estado del tejido, etc y se congelará una muestra por si hay que mirar más cosas más adelante.
A la vista de estos resultados, las anormalidades observadas en analíticas anteriores y mi historial clínico, en opinión del Dr. Carreño la biopsia es necesaria en mi caso si se quieren hacer las cosas bien.
De confirmarse una Hepatitis B crónica Mutante, que es lo que el piensa que hay a priori, el tratamiento sería con retrovirales durante 6 meses (Tenofovir) y en principio me cuenta que tiene más fácil cura que la hepatitis B crónica normal.
A mi modo de entender, es válido pensar que las personas con XMRV tratados con tenofovir, en realidad podrían estar respondiendo a la medicación por ser portadores de un virus B crónico mutante sin saberlo por la dificultad de su diagnóstico. A mi me ha costado 6 años de ir de médico en médico para saber que porto un virus B mutante en la región pre-core S, no es un diagnóstico fácil.
Yo no soy sospechoso de haber estado mal diagnosticado de SFC, De Meirleir, entre otros 6 especialistas me diagnosticó en el año 2006 comprobando la elevación de mi RNasa L, PKR, elastasa, etc Shara Mhyll también lo hizo con mi fallo mitocondrial. También portaba el marcador de los criterios de Cheney con disfunción diastólica del ventrículo izquierdo, Mi patrón de inmunidad con respecto a mis células NK y CD8 coincide con el observado por Irsi Caixa en su estudio de inmunidad en pacientes con SFC...
Podría seguir y seguir ... pero lo que quiero decir con esto es que este virus B puede estar detrás de muchos pacientes con SFC diagnosticado, y tenofovir podría haber sido efectivo por esta razón. Además, he leído que GcMAF es un tratamiento más eficaz para la hepatitis B de retrovirales, y que explicaría por qué algunos pacientes responden también a esta terapia.
Yo le he preguntado a mi hepatólogo si es posible que durante estos 6 años que he pensado tener SFC, quizás lo que haya tenido es una Hepatits B crónica mutante de la región pre-core S no diagnosticada, y su respuesta ha sido que SI.
Aún es pronto para sacar conclusiones, no obstante creo que es lo suficientemente importante como para dejarlo escrito, cuando sepa el resultado de la biopsia ya os contaré. Si al final resulta ser el caso, creo que todos los que tienen un diagnóstico de SFC deberían pasar por un buen hepatólogo que pueda descartar esta posibilidad.
El tener las transaminasas en orden, y las serologías negativas de la hepatitis no es suficiente. No es que haya que hacer la biopsia directamente, primero se hacen los análisis moleculares, y si se encuentra el virus, se recomienda biopsia para confirmar.
Continuará...
viernes, 15 de abril de 2011
Fisioterapia y Masajes en Madrid
Os recomiendo este fisioterapeuta para los que estéis en Madrid y padezcáis dolores.
http://www.fisioterapiamadrid.net/
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