viernes, 21 de noviembre de 2008

TAC de Articulaciones Sacroileacas

Remember that this is juat a post of my blog, and it evolves, so to see the full story go to: www.pochoams.blogspot.com (English) or www.sfc-tratamiento.blogspot.com (Spanish)
My current doc: Josepa Rigau Av Catalunya, 12, 3º, 1ª 43002 Tarragona Spain +34977220358 (I do recommend! hoeopathy and biological medicine, significant improvement)
My previous docs: De Meirleir (www.redlabs.be), Dra Quintana (CMD), (Lots of medication, antibiotics etc... no significant improvement)

Siguiendo con el estudio de mis sincopes vasovagales, el medico ha querido profundizar en la causa del detonante de la mayor parte de mis sincopes, que es un dolor agudo que experimento en el sacro. Esto hace que me despierte de noche en ocasiones, y otras veces me ocurre en el dia estando en la calle con el consiguiente peligro de desmayo.

Efectivamente al realizarme un TAC se observa discreto pinzamiento de las interlineas articulares mas significativo en el lado izquierdo con esclerosis subcondrales en la cara articular de las palas iliacas. "En principio estos hallazgos podrian estar en relacion con una sacroielitis a correlacionar con hallazgos clinicos" dice el informe.

Ahora tengo que volver a traumatologo (Angel Portela) con el informe, pero he leido que este tipo de lesiones puede estar ocasionado por traumatismo o por una infeccion cronica, asi que igual tiene que ver con agente infeccioso... veremos.

viernes, 7 de noviembre de 2008

RECOMENDACIONES ANTE UN TILT TEST POSITIVO

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EN MI CASO ME HA SALIDO POSITIVO, Y YO SUFRO DE DESMAYOS DE VEZ EN CUANDO, ASI QUE TENDRE QUE SEGUIR ESTAS PAUTAS...

Principios terapéuticos generales y recomendaciones

A evitar

• Cambios posturales súbitos con elevación de la cabeza (especialmente al levantarse)

• Permanecer de pie quieto

• Decúbito prolongado durante el día

• Esfuerzo durante la micción y la defecación, hiperventilación

• Temperatura ambiental elevada (incluyendo baños y duchas calientes)

• Ejercicio intenso

• Comidas copiosas (especialmente con carbohidratos refinados)

• Alcohol

• Fármacos con propiedades vasodepresoras

• Dieta y medicamentos para el catarro que contienen aminas simpaticomiméticas

A introducir

• Ingesta de sal de al menos 8g (150 mmol) al día

• 2‑2,51 de líquido/día

• Comidas poco abundantes y frecuentes con reducción del contenido de carbohidratos

• Dormir con la cabecera elevada (elevación de la cabeza 25 cm)

• Ejercicio prudente (incluyendo natación)

El resultado de mi Tilt Test es el siguiente:

Test realizado en mesa basculante con protocolo de basculacion de 20 min a 70'' y posteriormente provocacion con NTG sublinhual y protocolo de basculacion de 20 min a 70''

Posicion Tiempo TA Fc Observaciones
Basal supino 120/60 69
Basculacion 70'' 1' 110/60 83
5' 110/60 89
10' 110/60 86
15' 110/60 89
20' 110/60 86
70'+NTG 23' 110/60 91
25' 110/60 111
32' 40/- 35 Sincope

Resultado:
Test POSITIVO, TIPO 2A, CARDIOINHIBITORIO. En el minuto 12 tras la aplicacion de NTG, presento sincope con descenso inicial de TA progresivo (hasta 40/-) y braquiardizacion posterior con una frecuencia minima de 35 lpm.
Excelente recuperacion. Se reprodujo exactamente su clinica.

Dr. Moreno Planas (Hospital de Monte Principe)